甲状腺初期可能出现一些较为隐匿的症状。比如部分人会发现颈部有轻微的肿胀感，约有10% - 20%的早期甲状腺疾病患者会首先察觉到颈部的异常变化。
颈部外观及触感方面
颈部肿胀： 早期甲状腺可能会有轻度的肿大，自己能在颈部前方靠近气管的位置摸到轻微的隆起，一般直径可能在1 - 2厘米左右，不过这需要仔细触摸才能发现。质地变化： 甲状腺肿大初期质地可能较软，用手触摸时感觉和周围组织相比略有不同，但还没有明显的硬块感。
身体代谢相关症状
基础代谢轻微改变： 部分人会出现基础代谢率轻度变化，比如稍微怕热或者稍微怕冷，不过这种变化很轻微，可能不太容易被察觉。比如在同样的环境温度下，相比以往，会感觉稍微热一点或者冷一点，但并不严重。体重小幅波动： 由于甲状腺影响代谢，初期可能会有体重的小幅变化，有的人体重可能会在1 - 3公斤左右波动，但不是很明显，容易被忽视。
局部压迫相关症状
吞咽轻度不适： 当甲状腺有轻度肿大时，可能会对周围组织产生轻微压迫，部分人会感觉吞咽时稍有异物感，尤其是在吞咽较硬的食物时，这种异物感可能会稍微明显一点，但一般不影响正常吞咽。声音轻度异常： 极少数人可能会出现声音轻度嘶哑，不过这种情况非常少见，大概发生率在1%以下，往往是甲状腺肿大压迫到附近神经引起的，但初期这种情况很轻微。