手掌心红的原因包括肝脏问题、生理性原因以及慢性疾病等，需要进行正规检查才能确诊。
一、肝脏问题：
当肝脏的代谢与解毒能力不佳时，对雌激素代谢的灭活出现障碍，从而导致皮肤末梢小动脉扩张，进而表现为手掌发红。这种与肝功能减退相关的手掌发红现象，常见于慢性肝病及肝硬化患者。比如，慢性肝炎会逐渐损害肝脏功能，使得肝脏对雌激素的灭活能力下降，引发手掌大小鱼际处的皮肤发红。而肝硬化更是会严重影响肝脏的正常功能，使雌激素代谢异常更为突出，手掌发红也会更加明显。
二、生理性原因：
有时在进行剧烈运动后，由于血液流动速度显著加快，流经手掌的血液量增多，就可能会引起手掌发红。比如在高强度的跑步或健身运动后，身体的血液循环会加速以满足能量需求，这时手掌部位可能就会呈现出比平时更红的状态。
三、慢性疾病：
1.糖尿病患者在手掌的食指腹部位可能会有明显的红色，此时需要及时检测血糖。如果血糖长期控制不佳，会影响到身体的微血管循环，导致手掌等部位出现一些特殊的表现。
2.高血压患者或者是身体出现供血不足及血小板降低时，手掌颜色也会变红。高血压会对血管造成压力，影响血液的正常循环，可能导致手掌发红。而供血不足和血小板降低会影响血液的正常运行和凝血功能，也可能引发手掌颜色的改变。
总之，手掌心红可能是多种原因引起的，不能仅凭这一现象就简单判断是肝脏问题，需要综合考虑各种因素并通过专业检查来明确具体原因。