手掌发红不一定就是肝掌，也有可能是正常生理现象。肝掌主要出现在患慢性肝炎或肝硬化的患者中，表现为在手掌大拇指和小指根部的大小鱼际处皮肤出现片状充血、红色斑点或斑块，加压后会变成苍白色。
一、正常生理现象导致的手掌发红：
1.饮酒患者：因酒精作用使血液循环加快，从而出现手掌发红现象，这是正常的，通常可自行消退。
2.运动过后的患者：运动促使血液循环加速，也会有手掌发红情况，属于正常生理表现。
二、肝掌的形成原因及相关症状：
1.原因：肝功能减退，导致雌激素的代谢灭活功能出现不同程度障碍，雌激素在体内累积，刺激毛细动脉充血、扩张，长期如此形成肝掌。
2.相关症状：患者会因雌激素灭活障碍而出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育等症状，若病程较长，还会使皮肤细胞黑色素增加，进而引发肝性黝黑面容。
所以，当出现这种情况时需要及时治疗原发疾病。比如慢性肝炎的患者可以应用恩替卡韦或替诺福韦进行治疗，肝硬化的患者可以考虑进行肝移植。
总结概况提示：手掌发红有多种情况，要注意区分正常生理现象与肝掌，肝掌与肝功能减退相关，且伴有多种相关症状，出现后应重视并及时治疗原发疾病。