每次例假前霉菌复发可能与激素水平变化有关。例假前体内雌激素水平升高，会使阴道上皮细胞内糖原增加，阴道酸度提高，适合霉菌繁殖生长。一般来说，约60%-75%的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎，而例假前复发是比较常见的情况。
激素水平影响机制
雌激素变化作用：例假前雌激素水平上升，阴道上皮细胞内糖原含量增多，阴道局部pH值降低，这种环境有利于白色念珠菌生长繁殖。当雌激素水平达到一定程度时，就为霉菌复发创造了条件。比如在月经周期的黄体期，雌激素持续升高，就容易引发霉菌复发。内分泌系统关联：女性的内分泌系统在月经周期中呈现周期性变化，例假前激素的波动会影响阴道的微生态环境。正常情况下，阴道内有多种微生物存在，它们相互制约维持平衡，而激素变化打破了这种平衡，使得霉菌过度生长。
局部环境因素
阴道局部潮湿：女性在例假前，可能会有白带增多的情况，加上卫生巾等局部不透气的环境，会让阴道局部处于潮湿状态，这为霉菌生长提供了适宜的温床。例如，长时间使用不透气的卫生护垫，会加重阴道局部的潮湿程度，增加霉菌复发风险。卫生习惯影响：如果例假前不注意外阴清洁，也容易导致霉菌复发。比如没有每天用清水清洗外阴，或者清洗方式不正确，都可能使局部细菌滋生，破坏阴道正常菌群，让霉菌有可乘之机。
自身抵抗力因素
免疫力波动：例假前女性的免疫力可能会有一定波动。当身体免疫力下降时，对霉菌的抑制作用减弱，就容易出现霉菌复发。比如一些女性在例假前劳累、休息不好，或者有其他因素导致免疫力降低，就更易遭遇霉菌复发。基础疾病影响：如果本身有一些基础疾病，如糖尿病等，在例假前也容易引发霉菌复发。因为糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道局部糖原含量升高，有利于霉菌生长，而例假前身体状态变化可能会使血糖更难控制，从而加重霉菌复发情况。