肝硬化腹水的治疗需要综合多方面措施，一般来说可通过一般治疗、药物治疗、穿刺引流等方式来改善，具体治疗方案需根据患者病情等因素制定。
一般治疗方面
饮食调整： 患者要限制钠盐摄入，每日钠盐摄入量应控制在2-3克以内，同时也要适当控制水分摄入，每日进水量一般约1000-1500毫升，避免腹水进一步增多。休息与活动： 患者需多休息，保证充足睡眠，病情允许时可适当进行轻度活动，如散步等，但要避免过度劳累，以减轻肝脏负担，利于病情恢复。
药物治疗方面
利尿剂使用： 常用的利尿剂有螺内酯和呋塞米等。螺内酯为保钾利尿剂，呋塞米为排钾利尿剂，两者常联合使用，一般开始时螺内酯40-80毫克/天，呋塞米20-40毫克/天，根据利尿效果调整剂量，通常要注意监测血钾等电解质情况，防止电解质紊乱。白蛋白补充： 对于低蛋白血症引起的腹水，可适当补充白蛋白，一般每周可补充白蛋白2-4次，每次10-20克，提高血浆胶体渗透压，促进腹水消退。
穿刺引流治疗方面
少量腹水穿刺： 当腹水较少时，一般可通过腹腔穿刺放液来缓解症状，每次放液量不宜过多，一般不超过3000毫升，防止诱发肝性脑病等并发症。大量腹水穿刺： 对于大量腹水患者，可进行腹腔穿刺置管引流，缓慢引流腹水，同时要密切观察患者生命体征等变化，防止出现低血压等情况。
针对原发病治疗方面
针对肝硬化病因治疗： 如果是乙肝肝硬化引起的腹水，需要进行抗病毒治疗，常用药物有恩替卡韦等；如果是酒精性肝硬化引起的腹水，必须严格戒酒，避免酒精进一步损伤肝脏，加重腹水等病情。保肝治疗： 使用一些保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱等，保护肝细胞，改善肝脏功能，为腹水的治疗创造有利条件。