小腹子宫位置痛可能由多种原因引起。比如女性在生理期时，约有60%-90%的人会有不同程度的小腹子宫位置不适，主要是因为前列腺素分泌增多，导致子宫平滑肌收缩痉挛。
生理性原因
月经期： 女性月经期间，子宫内膜脱落，前列腺素释放增加，会引起子宫收缩，从而出现小腹子宫位置痛，一般月经来潮后疼痛会逐渐缓解，多数人疼痛可耐受，不影响正常生活，但也有部分人疼痛较剧烈，影响工作学习。排卵期： 少数女性在排卵期时，成熟的卵子从卵巢排出，可能会刺激腹膜，出现一侧小腹子宫位置的隐痛，疼痛一般较轻微，持续1-2天可自行缓解。
病理性原因
妇科炎症：
- 盆腔炎： 女性盆腔内的子宫、输卵管、卵巢等器官发生炎症时，如盆腔炎，炎症刺激会导致小腹子宫位置持续疼痛，还可能伴有白带增多、异味，发热等症状。急性盆腔炎若不及时治疗，可能转为慢性盆腔炎，反复发作。
- 子宫内膜炎： 多由细菌感染引起，分娩、流产后抵抗力下降，细菌易侵入子宫内膜引发炎症，表现为小腹子宫位置隐痛、坠胀，伴有月经量增多、经期延长等。
子宫肌瘤： 子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤较大或位置特殊时，可能压迫周围组织，引起小腹子宫位置胀痛，还可能出现月经改变，如月经量增多、经期延长等，部分患者可无明显症状，仅在体检时发现。异位妊娠： 受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，最常见的是输卵管妊娠。当异位妊娠发生流产或破裂时，会出现一侧小腹撕裂样疼痛，同时伴有阴道流血，若不及时处理，可能导致大出血，危及生命。