孕妇牙龈肿了一个脓包很疼，可能是由于以下原因引起：
1.妊娠期牙龈炎：孕妇怀孕后，体内的雌、孕激素水平会升高，可能会导致牙龈毛细血管扩张、弯曲，弹性减弱，从而容易出现炎症。此外，孕妇如果不注意口腔卫生，食物残渣、菌斑等会刺激牙龈，引起牙龈红肿、疼痛。
2.牙周炎：如果孕妇本身就有牙周炎，怀孕后由于激素水平的变化，可能会加重牙周炎，导致牙龈肿痛、脓包等。
3.智齿冠周炎：如果孕妇的智齿位置不正，容易导致食物残渣残留，滋生细菌，引起智齿冠周炎，从而出现牙龈肿痛、脓包等症状。
4.根尖周炎：如果孕妇的龋齿没有及时治疗，可能会发展为根尖周炎，导致牙龈肿痛、脓包等。
针对这种情况，孕妇可以采取以下措施缓解疼痛：
1.保持口腔卫生：使用软毛牙刷刷牙，饭后用清水漱口，避免食物残渣残留。
2.局部冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在肿痛的牙龈上，每次15~20分钟，每天数次，有助于缓解疼痛。
3.使用漱口水：含漱具有抗菌作用的漱口水，有助于减轻牙龈炎症。
4.就医治疗：如果牙龈肿痛、脓包严重，孕妇应及时就医，在医生的指导下进行治疗。医生可能会进行局部冲洗、上药，或使用抗生素进行治疗。
需要注意的是，孕妇在治疗过程中应避免使用对胎儿有影响的药物，同时应告知医生自己已经怀孕，以便医生选择合适的治疗方案。此外，孕妇在日常生活中应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持心情愉悦，有助于缓解牙龈肿痛的症状。如果孕妇出现牙龈肿痛、脓包等症状，应及时就医，以免延误病情。