得了甲减主要通过药物替代治疗来有效控制，常用药物是左甲状腺素钠片，一般需要长期服用，多数患者经过规范治疗能将甲状腺功能维持在正常范围。
药物治疗的选择
左甲状腺素钠片：这是治疗甲减的常用药物，它可以补充体内缺乏的甲状腺激素，模拟人体正常分泌的甲状腺素发挥作用，能调节机体的代谢、生长发育等多种功能。其他替代药物：在某些特殊情况下，比如患者对左甲状腺素钠片不耐受等，可能会考虑使用甲状腺片等药物，但相对左甲状腺素钠片来说，甲状腺片的疗效和剂量稳定性等方面可能稍逊一筹。
定期监测很关键
监测时间安排：一般在开始治疗后的前3个月，需要每4 - 6周复查一次甲状腺功能，根据甲状腺功能的检查结果来调整左甲状腺素钠片的剂量。当甲状腺功能稳定后，可以每6 - 12个月复查一次。监测指标内容：主要监测血清促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等指标，通过这些指标来评估药物治疗的效果，确保甲状腺功能维持在正常范围内。
生活方式的配合
饮食方面：适当增加含碘食物的摄入，像海带、紫菜等，但要注意适量，因为碘摄入过多或过少都可能对甲状腺功能有影响。同时，保证均衡饮食，摄入足够的蛋白质等营养物质。作息与运动：保持规律的作息时间，充足的睡眠有助于身体的恢复和代谢调节。适当进行运动，比如散步、慢跑等有氧运动，每周可以进行3 - 5次，每次30分钟左右，运动有助于提高身体的代谢能力和免疫力，但要避免过度劳累。
特殊人群的注意事项
孕妇甲减患者：孕妇甲减需要更加严格地控制甲状腺功能，因为甲状腺激素对胎儿的生长发育至关重要。一般来说，孕妇的TSH目标值要控制得比非妊娠人群更严格，需要在医生的指导下密切监测和调整药物剂量，确保胎儿正常发育。老年甲减患者：老年甲减患者在治疗时要注意药物剂量的调整要更谨慎，因为老年人的肝肾功能可能有所减退，药物代谢能力下降，所以起始剂量要低，然后根据甲状腺功能缓慢调整剂量，同时要密切关注心血管等方面的反应，因为甲减可能会影响心血管系统，老年患者本身心血管功能可能就相对较弱。