子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的弥漫或局限性的病变，其形成原因主要有以下几方面：
子宫肌层损伤相关因素
妊娠与分娩因素：多次妊娠和分娩过程中，子宫肌层受到损伤，比如经产妇，在分娩时子宫肌层的创伤可能为子宫内膜细胞侵入肌层创造了条件。有研究发现，经阴道分娩的女性患子宫腺肌症的风险相对较高。宫腔操作史：频繁的宫腔操作，像人工流产手术，会增加子宫肌层受损的几率，从而使得子宫内膜组织有可能侵入肌层。据统计，有过人工流产史的女性发生子宫腺肌症的风险比无宫腔操作史的女性高约20%。
雌激素相关因素
雌激素水平过高：女性体内雌激素水平持续处于较高状态时，会刺激子宫内膜腺体和间质增生，进而更容易侵入子宫肌层。例如，一些长期服用雌激素类药物的女性，或者患有内分泌疾病导致雌激素分泌过多的女性，患子宫腺肌症的可能性增大。
遗传因素
遗传易感性：有研究表明，子宫腺肌症具有一定的遗传倾向。如果家族中有亲属患有子宫腺肌症，那么个体患病的风险可能会增加。虽然具体的遗传机制还在进一步研究中，但遗传因素在其发病中起到了一定作用。
其他内分泌因素
孕激素水平异常：孕激素在维持子宫正常生理功能中起重要作用，当孕激素水平出现异常时，可能影响子宫内膜与肌层的关系。比如孕激素缺乏或作用异常，就可能导致子宫内膜腺体更容易侵入肌层，引发子宫腺肌症。