女性脱发厉害可能由多种原因引起，其中内分泌失调较为常见，比如体内雄激素水平异常，约有1/3的女性脱发与雄激素增多有关。
内分泌失调因素
激素变化影响： 女性在孕期、产后、更年期等特殊时期，体内激素水平会发生较大波动，容易引发脱发。例如产后6个月内的女性，约50%会出现较明显的脱发情况，这是因为产后雌激素水平骤降，影响了头发的生长周期。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的激素对头发的生长起着重要作用。当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会使头发生长缓慢、变得稀疏；而甲状腺功能亢进时，也可能导致脱发。一般通过检测甲状腺功能指标就能发现相关问题。
营养缺乏方面
蛋白质摄入不足： 头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质。如果女性长期节食、素食且蛋白质摄入过少，就无法为头发生长提供足够的原料，从而导致脱发。正常女性每天蛋白质的摄入量建议维持在40~60克左右。维生素缺乏： 像维生素B族缺乏，尤其是维生素B7（生物素），会影响头发的健康。长期挑食、节食的女性容易出现维生素B族缺乏情况。另外，维生素D缺乏也可能与脱发有关，研究发现约30%的脱发女性存在维生素D水平偏低的现象。
生活习惯影响
过度烫染： 频繁地烫发、染发会对头发造成损伤。烫染剂中的化学物质会破坏头发的角质蛋白，使头发变得脆弱易断，长期下来就会导致脱发。一般建议烫染间隔至少3~6个月。不良作息： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响身体的正常代谢，包括头发生长所需营养的供应和毛囊的正常功能。有研究表明，长期熬夜的女性脱发发生率比作息规律的女性高出2倍以上。
疾病因素导致
脂溢性脱发： 这是比较常见的一种脱发类型，与遗传和雄激素水平有关。头皮油脂分泌过多，会堵塞毛囊，影响头发的生长，多见于20~30岁的女性。斑秃： 是一种自身免疫性疾病，表现为头部突然出现圆形或椭圆形的脱发区，边界清晰。其具体发病机制尚不完全明确，但与自身免疫系统攻击毛囊有关，任何年龄段的女性都可能发病。