产后脱发厉害主要与激素水平变化、营养因素以及精神因素等有关。一般来说，产后3 - 6个月是脱发高发期，约有35% - 45%的产妇会出现不同程度的脱发。
激素水平变化方面
孕期激素影响：孕期时，女性体内雌激素水平升高，头发的寿命延长，很多头发不会过早脱落。但产后，雌激素水平迅速下降，那些原本应该脱落的头发就会集中在产后大量脱落。比如，孕期雌激素高水平维持下，头发更新周期延长，产后雌激素骤降，打破了头发的正常代谢平衡。激素波动差异：不同产妇体内激素水平下降的速度和幅度不同，脱发情况也会有差异。有些产妇激素水平恢复快，脱发可能相对轻一些；而激素水平恢复慢的，脱发可能会更严重些。
营养因素影响
营养摄入不足：产妇在产后需要兼顾自身恢复和母乳喂养，若饮食中蛋白质、维生素、矿物质等营养物质摄入不够，就会影响头发的正常生长。例如，蛋白质是头发生长的重要原料，若产妇产后蛋白质摄入不足，像每天蛋白质摄入量低于40克左右，就无法满足头发生长需求，导致脱发。营养吸收障碍：产后身体处于相对虚弱状态，可能会存在胃肠功能紊乱等情况，影响营养物质的吸收。比如，产后胃肠道消化酶分泌可能减少，对摄入的营养物质吸收不完全，使得头发生长所需营养供应不足，引发脱发。
精神因素影响
产后心理变化：产后产妇可能面临照顾新生儿的压力、角色转变的不适应等情况，容易出现焦虑、抑郁等情绪。长期的精神紧张、焦虑等会影响内分泌系统，进而影响头发的生长。例如，产后1 - 3个月内，约有20% - 30%的产妇会出现不同程度的产后抑郁，而抑郁情绪会加重脱发症状。睡眠质量不佳：产后频繁夜间喂奶等情况，会导致产妇睡眠质量下降，休息不足。睡眠不足会影响身体的正常代谢，包括头发生长的相关代谢过程，从而引发脱发。一般来说，产后每天睡眠少于6小时，就可能增加脱发的风险。