小孩眼白发蓝存在多种情况。一、正常表现：小孩眼球壁尚在发育，较成人薄，可透见巩膜下脉络膜而发蓝，刚出生小孩眼球多呈白里透蓝，这是正常现象，若无其他异常无需治疗。二、眼部疾病：若小孩伴有大角膜或畏光、流泪、眼睑痉挛等症状，需考虑先天性青光眼可能，高眼压致巩膜组织受压变薄，透出巩膜下脉络膜颜色呈蓝巩膜状态，应尽快到医院详细诊断，尽早开展青光眼治疗，以降低眼压，保护视力。三、全身性疾病：一些全身性疾病也会致眼白发蓝，如遗传病脆骨综合征；缺铁性贫血会使巩膜组织内胶原合成不足致巩膜变薄，从而透出脉络膜颜色呈蓝色。因小孩难以顺畅表达不适，家长需密切观察孩子各种异常情况，一旦发现特殊异常症状，建议尽早到医院治疗，以便对先天性疾病做到早诊断早治疗。
总结：小孩眼白发蓝可能正常也可能与疾病相关，包括眼部疾病和全身性疾病，家长要注意观察并及时就医诊断处理。