败血症是什么病严重不,能治愈吗

败血症病情极为凶险,病死率颇高;其能否治愈受到就医时间、医疗水平、患者免疫状态等多种因素影响。

败血症指的是致病菌侵入血液循环,于血中生长繁殖并产生毒素,进而引发的急性全身性感染。其来源广泛,可由全身任何部位的感染导致,常见于肺炎、腹膜炎、胆管炎、泌尿系统感染、蜂窝织炎和脓肿等病症,而自身免疫功能下降、使用细胞毒性药物、进行手术、实施侵入性检查以及患有慢性疾病等都是常见的诱发因素。患者通常会表现出发热、心动过速、血压下降、呼吸急促、意识改变、四肢厥冷、皮肤发绀、尿量减少以及外周血白细胞增多、高乳酸血症等症状。

当下,尚不存在特效的、具有针对性的治疗方法,一般需在ICU专业医生团队下开展综合救治,主要的治疗举措涵盖以下几方面:

一、控制感染:这是关键环节。

1.需及时明确感染源并采取有效措施进行控制。

2.合理选用抗菌药物进行针对性治疗。

二、早期液体复苏:旨在维持有效循环血量。

1.快速补充晶体液和(或)胶体液。

2.根据患者情况调整补液速度和量。

三、血管活性药物:用于改善血流动力学状态。

1.如去甲肾上腺素等以提升血压。

2.根据血压变化及时调整药物剂量。

四、糖皮质激素:在特定情况下使用。

1.如存在严重感染性休克且对常规治疗反应不佳时。

2.严格掌握适应证和剂量。

五、呼吸机辅助通气:当患者出现呼吸衰竭时。

1.保证有效通气和氧合。

2.根据病情调整呼吸机参数。

六、血糖控制:维持血糖稳定。

1.避免血糖过高或过低。

七、早期目标指导性治疗:制定个体化治疗方案。

1.设定明确的治疗目标并及时评估调整。

八、集束化治疗:多措施综合应用。

1.提高治疗效果。

败血症病情凶险,病死率较高,约有9%的败血症患者会发生脓毒性休克和多器官功能不全,重症监护室中超过一半的死亡是由脓毒性休克和多器官功能不全导致的。研究表明,在治疗过程中,出现脏器器官衰竭、休克、多重感染、患有严重潜在疾病的患者,其预后往往较差。

总之,败血症是一种严重且复杂的疾病,需要综合多种治疗手段进行救治,同时患者的个体情况对预后有着重要影响。