一到晚上就感觉头晕眼花可能由多种原因引起，比如血压波动，部分高血压患者晚上血压可能升高或降低，一般来说，正常血压值为收缩压90~139mmHg，舒张压60~89mmHg，若血压偏离这个范围就可能导致头晕眼花。
可能的原因——血压因素
高血压波动： 有些高血压患者夜间血压会出现升高情况，当血压升高超过自身耐受范围时，就会引发头晕眼花。比如本身有高血压病史的人，晚上血压如果突然从120/80mmHg升到160/100mmHg左右，就很容易感觉头晕眼花。低血压情况： 低血压患者晚上也可能出现头晕眼花，尤其是站立后头晕加重的情况。一般来说，收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg就算低血压，部分人晚上血压偏低时，就会有头晕表现。
可能的原因——颈椎病影响
颈椎病变压迫： 颈椎病患者晚上如果睡姿不当，可能会加重颈椎对血管、神经的压迫。比如神经根型颈椎病，病变的颈椎会压迫神经根，当晚上姿势不合适时，压迫加重，就会导致脑部供血不足，出现头晕眼花。颈椎关节错位： 长期不良姿势等因素可能导致颈椎关节错位，晚上休息时这种错位情况若影响到椎动脉供血，也会引起头晕眼花。比如长期低头看手机的人，颈椎关节容易出现问题，晚上就可能出现相关症状。
可能的原因——眼部问题
视疲劳影响： 白天长时间用眼，晚上可能出现视疲劳，进而引发头晕眼花。比如长时间看电脑、手机的人，晚上眼睛疲劳，眼部肌肉紧张，可能会牵扯到头部，导致头晕。眼部疾病因素： 某些眼部疾病也可能导致晚上头晕眼花，比如青光眼患者，晚上眼压可能升高，影响眼部及脑部神经，出现头晕眼花。青光眼患者眼压正常范围是10~21mmHg，若眼压超过这个范围，就可能有不适症状。