口腔癌和口腔溃疡主要有以下区别：一是发病症状不同，二是病情严重程度不同，三是治疗方式不同。
一、发病症状不同：
1.口腔癌是口腔恶性肿瘤的统称，涵盖多种类型，如牙龈癌、舌癌等。其典型表现包括口腔肿块或结节、口腔白色或红色斑块、溃疡且边界不清晰呈凸起状、口腔反复出血等。
2.口腔溃疡可出现在唇内侧、舌头等部位，表现为圆形或椭圆形溃疡，表面有灰白色或黄色假膜，中间凹陷、边界清晰。
二、病情严重程度不同：
1.口腔癌并非局限于口腔的病变，病情发展后癌细胞可通过淋巴、血行转移，晚期会导致多器官功能衰竭、大出血等，有死亡风险。
2.口腔溃疡仅局限于口腔黏膜，短期内有疼痛且有复发几率，但不会有严重后果。
三、治疗方式不同：
1.口腔癌治疗复杂，不同部位、病理类型和分期的治疗方式各异，常见有手术、化疗、放疗等。
2.口腔溃疡多呈自限性，以消除病因、增强体质、对症治疗为主，主要通过局部用药缓解，如盐酸苄达明口腔喷雾剂等药物。
口腔癌和口腔溃疡是截然不同的口腔疾病，但初期表现相似，仅凭肉眼难以判断病因。若口腔溃疡反复不愈且持续发展，应及时就医筛查并对症治疗。