如何判断是不是支气管哮喘

首段简答

判断是不是支气管哮喘可以从症状表现等方面入手,比如支气管哮喘患者通常会出现反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,多在接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等后发作,一般夜间及凌晨发作或加重较为常见。

症状表现特点

喘息与气急: 发作时患者会感到呼吸急促,伴有喘息声,这种喘息往往比较明显,严重时会影响正常的呼吸功能。胸闷与咳嗽: 部分患者主要表现为胸闷,还有些患者以咳嗽为唯一症状,称为咳嗽变异性哮喘,多在夜间或清晨发作或加重,咳嗽较为剧烈,呈刺激性干咳。

发作时的体征情况

肺部体征: 发作时双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。但在非常严重哮喘发作时,哮鸣音反而减弱,甚至消失,这被称为“沉默肺”,是病情危重的表现之一。

相关检查辅助判断

肺功能检查: 通气功能检测中,在发作期FEV₁/FVC、FEV₁等指标会下降,应用支气管舒张剂后,FEV₁增加≥12%,且其绝对值增加≥200ml,可辅助诊断。支气管激发试验: 用于测定气道的反应性,若激发试验阳性,有助于诊断支气管哮喘。变应原检测: 通过皮肤变应原试验或血清特异性IgE测定,可发现患者是否对某些变应原敏感,比如对花粉、尘螨等过敏,有助于明确哮喘的诱因。