睾丸炎通常由细菌和病毒感染引起。一般来说，细菌感染中，大肠杆菌、葡萄球菌等是常见的致病菌；病毒感染则多由腮腺炎病毒引发，约20%腮腺炎患者会并发睾丸炎，多见于青春期后期。
细菌感染导致睾丸炎
局部感染扩散： 比如附睾炎若没有得到及时有效的治疗，炎症可能会蔓延至睾丸，从而引发睾丸炎。像一些男性泌尿系统存在其他感染病灶，细菌就有可能通过输精管等途径侵入睾丸。血行感染： 身体其他部位的感染病灶，细菌可通过血液循环到达睾丸引起炎症。例如患有皮肤感染、疖肿等，细菌随着血液流动到达睾丸，就可能引发睾丸炎。
病毒感染引发睾丸炎
腮腺炎病毒感染： 儿童及青少年时期患腮腺炎后，病毒可经血液传播至睾丸。一般在腮腺炎发病后4-6天出现睾丸炎症状，表现为睾丸肿胀、疼痛等。
其他因素诱发睾丸炎
外伤： 阴囊部位受到外力撞击等外伤时，也可能引发睾丸炎。比如运动中阴囊受到碰撞，会导致睾丸组织损伤，进而增加感染发炎的风险。过度性生活或手淫： 过度的性生活或频繁手淫会使生殖器官长时间处于充血状态，容易引发炎症，包括睾丸炎。一般建议性生活要适度，避免过度。长期留置导尿管： 一些长期需要留置导尿管的患者，泌尿系统感染的风险增加，细菌可能逆行感染到睾丸，引发睾丸炎。