肛周脓肿主要症状表现为局部的红肿热痛等。一般来说，肛周脓肿发病时，首先会出现肛周部位的疼痛，这种疼痛往往比较明显，尤其是在坐立、行走或者排便时可能会加重。
局部红肿表现
红肿范围： 肛周脓肿初期局部会出现红肿，红肿的范围大小不一，小的可能只有几厘米，大的可能会波及较大区域。比如有的患者肛周局部皮肤会明显发红，用手触摸能感觉到皮肤温度升高。皮肤表现： 皮肤表面可能会有紧张感，随着脓肿的发展，红肿部位的皮肤可能会变得发亮，而且有的患者局部皮肤还可能出现皮温升高的情况，用手触摸能明显感觉到比周围正常皮肤温度高。
疼痛特点
持续疼痛： 疼痛是肛周脓肿比较突出的症状，通常是持续性的疼痛，不会轻易缓解。而且这种疼痛会随着病情的进展而加重。例如，刚开始可能只是轻微的胀痛，随着脓肿逐渐形成，疼痛会变得越来越剧烈。不同体位疼痛变化： 患者在不同体位时疼痛可能会有变化，比如坐着的时候，肛周受到压迫，疼痛可能会更明显；而侧卧时，相对会减轻一些，但总体还是比较疼。
全身症状表现
发热情况： 部分患者会出现全身发热症状，一般体温可能会在38℃~39℃左右，有的患者体温甚至会更高。如果脓肿比较严重，发热可能会持续存在，而且使用一般的退热措施可能效果不太理想。全身不适： 除了发热，患者还可能出现全身不适的情况，比如乏力、精神不振等。这是因为身体受到感染的刺激，机体处于应激状态，从而导致全身的不适表现。