孕38周小腹一阵阵疼，可能是宫缩引起的。孕38周已接近足月，此时出现小腹一阵阵疼，很可能是子宫收缩导致的。一般来说，宫缩开始时可能间隔时间较长，比如20~30分钟一次，之后间隔时间会逐渐缩短。
宫缩的类型
假性宫缩：孕晚期比较常见假性宫缩，特点是宫缩不规则、持续时间短，强度也比较弱，一般不会引起宫颈口的扩张。假性宫缩可能会在孕妇长时间站立、行走或者精神紧张时出现。真性宫缩：如果小腹一阵阵疼逐渐变得有规律，比如间隔时间越来越短，像5~6分钟一次，而且疼痛强度逐渐增强，同时还可能伴有宫颈管缩短、宫颈口扩张等情况，那就可能是真性宫缩，意味着即将分娩。真性宫缩刚开始时疼痛可能还不是特别剧烈，但会逐渐加重。
其他可能原因
胎盘早剥：虽然相对少见，但也可能导致孕晚期小腹一阵阵疼，同时可能伴有阴道流血等症状。胎盘早剥是比较危险的情况，需要及时就医处理。肠道问题：孕妇如果饮食不当，出现肠道痉挛等情况，也可能引起小腹一阵阵疼，这种疼痛可能还会伴有腹泻、腹胀等肠道不适症状。比如吃了不洁食物或者生冷食物后，就可能引发肠道问题导致腹痛。泌尿系统问题：如果孕妇有泌尿系统感染等情况，也可能出现小腹疼痛，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。比如细菌感染泌尿系统后，就会刺激尿路引起疼痛。