肛裂一期、二期、三期的主要区别如下：
一、一期肛裂属于单纯性肛裂，通常为初次发作，肛管皮肤呈现浅表纵裂，其创缘整齐且鲜嫩，触碰时有痛感，创面具有弹性，并且可看到联合纵肌纤维露出。
二、二期肛裂处于溃疡形成期，创缘有不规则的增厚并隆起现象，质地较硬、弹性差，创面不新鲜，有显著的溃疡存在，溃疡基底呈暗红色或伴有脓性分泌物，周围黏膜存在充血表现。
三、三期肛裂的溃疡边缘发硬，基底呈紫红色并有脓性分泌物，往往还会合并肛乳头肥大、前哨痔以及皮下瘘等情况。
总结概括：上述内容详细阐述了肛裂一期、二期、三期的不同特征，包括创面状态、创缘情况、是否有溃疡及相关表现等，有助于对不同阶段的肛裂进行准确区分和判断。