慢性直肠炎的症状多样，常见的有腹泻，多数患者每天腹泻次数在3~5次左右，严重的可能会更多，粪便中常含有黏液、脓血。
肠道症状表现
腹泻情况： 除了频繁腹泻外，有的患者还会出现排便不尽感，总觉得大便排不干净。而且大便的性状也会改变，可能从正常的成形便变为稀便、黏液便等。腹痛表现： 一般为下腹隐痛，疼痛程度轻重不一，有的患者是隐隐作痛，持续时间可长可短，有的时候可能会在进食后加重。还有些患者会有里急后重感，即有强烈的排便欲望，但去厕所又排不出多少。
全身症状体现
乏力消瘦： 由于肠道长期炎症，身体营养吸收受到影响，患者可能会出现乏力的情况，精神状态欠佳。长时间下来，体重也可能会逐渐减轻，一般1~3个月内体重可能会下降2~5公斤左右。发热表现： 部分慢性直肠炎患者会有低热，体温一般在37.5℃~38℃之间，如果炎症加重，也有可能出现中度发热，体温达到38℃~39℃。
其他相关症状
肛门不适： 直肠炎症刺激肛门周围，患者会感觉肛门坠胀，尤其是在排便后这种坠胀感可能会更明显。有的患者还会出现肛门疼痛，在排便时或者久坐后疼痛可能会加剧。肠道外表现： 少数患者可能会伴有皮肤红斑、关节疼痛等肠道外的症状，皮肤红斑的形态多样，关节疼痛多累及小关节，如手指关节等。