拉屎拉出很多鲜血且肛门有点疼，可能由多种原因引起，常见于痔疮、肛裂等情况。一般来说，痔疮导致的这种情况，若处于急性发作期，出血量可能较多。
可能的原因分析
痔疮方面
内痔出血： Ⅱ度以上的内痔常常会出现便血，多为无痛性便血，但也有部分内痔伴有排便时的坠胀感，严重时会有肿物脱出，出血较多时就可能出现拉屎拉出很多鲜血的情况。外痔相关： 炎性外痔或血栓性外痔除了肛门疼痛外，也可能伴有便血，炎症刺激会让肛门周围红肿疼痛，同时有出血现象。
肛裂情况
典型表现： 肛裂引起的便血，疼痛比较明显，具有周期性，排便时疼痛，便后有短暂缓解，之后又会出现剧烈疼痛，同时伴有便血，鲜血附着在粪便表面。儿童由于肛管比较娇嫩，便秘时容易引发肛裂，出现拉屎带鲜血且肛门疼的情况。
肠道其他疾病
直肠息肉： 直肠息肉也可能导致便血，通常是无痛性便血，血色鲜红，量一般不多，当息肉较大或位置较低时，排便时可能会脱出肛门外，也可能出现拉屎拉出很多鲜血的情况，尤其是儿童直肠息肉较为常见。直肠癌： 直肠癌早期也可能有便血症状，多为鲜血或暗红色血，伴有黏液，同时可能伴有排便习惯改变、大便变细等症状，随着病情进展，还会出现肛门坠胀、疼痛等不适。
该如何应对
初步观察与护理
如果出现这种情况，首先要观察便血的颜色、出血量以及疼痛的程度等。短期内要避免吃辛辣刺激性食物，比如辣椒、花椒等，这些食物会加重肛门局部的充血水肿，加重症状。要保持肛门清洁，可以每天用温水坐浴，水温控制在40~50℃，每次坐浴10~15分钟，有助于改善局部血液循环，减轻疼痛和水肿。
及时就医检查
这种情况不能自行盲目用药，需要及时到医院就诊。医生一般会进行肛门指检，初步判断是否是痔疮、肛裂等情况，对于一些怀疑有肠道其他疾病的情况，可能还需要进行结肠镜检查等进一步明确诊断。比如怀疑直肠癌时，结肠镜检查可以直接观察肠道内的情况，并可取组织进行病理检查以明确诊断。总之，拉屎拉出很多鲜血且肛门有点疼不是小问题，需要引起重视，根据具体病因进行相应的处理。