西咪替丁片的副作用相对来说不算特别大，但也可能会出现一些情况。一般来说，正常剂量下使用时副作用发生率相对较低，但个体差异不同，副作用表现也有区别。
消化系统方面的副作用
胃肠道反应： 部分人服用西咪替丁片后可能出现口干、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等症状。不过这些症状通常比较轻微，在停药后大多能自行缓解。例如，有研究显示，约5% - 10%的人可能会出现轻度的胃肠道不适，但一般不影响继续用药。转氨酶升高： 少数人服用后可能导致血清转氨酶轻度升高，不过一般是可逆的，停药后多数能恢复正常水平。
神经系统方面的副作用
中枢神经系统症状： 可能出现头晕、头痛、嗜睡等症状。其中，头晕、头痛的发生率相对较低，一般在用药过程中如果出现明显的头晕、头痛且影响日常生活，可能需要就医调整用药。嗜睡症状一般也比较轻微，不影响正常活动的人群通常可以耐受。
血液系统方面的副作用
粒细胞减少： 较为罕见，但个别患者服用西咪替丁片后可能出现粒细胞减少的情况。如果发现白细胞计数明显降低，应立即停药并就医，进行相应的检查和处理。血小板减少： 这种情况更为少见，一旦出现血小板减少，可能会有皮肤瘀斑、鼻出血等表现，需要及时就医进行治疗。
其他方面的副作用
内分泌和代谢方面： 西咪替丁片可能对内分泌系统有一定影响，例如可能引起男性乳房发育、女性溢乳等。不过这些情况在停药后大多可以恢复。另外，也有报道称可能影响肾功能，导致肾功能轻度异常，但一般是可逆的。