一般来说，出现以下情况可能需要做肠镜检查：
1.原因不明的下消化道出血，或经上下消化道内镜检查无阳性发现者。
2.原因不明的慢性腹泻，特别是黏液脓血便者。
3.钡剂灌肠或影像学检查发现肠道病变，但性质未明者。
4.炎症性肠病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。
5.大肠息肉或肿瘤，为预防恶变或早发现肿瘤。
6.大肠梗阻或腹部肿块者。
7.其他检查怀疑肠道疾病者，如慢性阑尾炎、缺铁性贫血等。
8.家族中有大肠癌或腺瘤性息肉病史者。
9.有结肠癌手术史者，需要定期复查肠镜。
10.有结直肠癌高危因素者，如长期高脂肪、低纤维饮食、长期吸烟饮酒、有大肠癌家族史等。
需要注意的是，肠镜检查前需要做好肠道准备，检查后可能会出现短暂的腹部不适、腹胀等症状，一般可自行缓解。如果出现严重不适或持续不缓解，应及时就医。此外，孕妇、严重心脑血管疾病患者、严重肺部疾病患者等人群不适合做肠镜检查。具体情况应在医生的指导下进行评估和选择。