初次性交后肚子疼可能由多种原因引起。一般来说，初次性交后短时间内出现肚子疼，可能有以下情况。比如，处女膜破裂可能导致轻微疼痛，这种疼痛通常比较短暂，多数人在几小时到1 - 2天内会缓解。
生理性原因 - 处女膜破裂
处女膜破裂初期： 处女膜是覆盖在阴道口的一层薄膜，初次性交时可能会破裂，引起少量出血和轻微疼痛，这种疼痛程度一般较轻，多数人可以忍受，通常1 - 2天内疼痛会逐渐减轻。过度紧张肌肉紧绷： 初次性交时，双方可能会比较紧张，导致会阴部肌肉过度紧绷，也可能引起下腹部的牵涉痛，放松身心后，疼痛往往会有所缓解。
病理性原因 - 妇科炎症影响
本身存在炎症： 如果女性本身患有阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，初次性交的刺激可能会加重炎症反应，导致肚子疼。例如，阴道炎患者阴道黏膜本身处于充血状态，性交摩擦后会加重充血，引起疼痛，这种疼痛可能会持续较长时间，而且可能伴有阴道分泌物异常等表现。感染传播： 少数情况下，男性携带的病菌可能在初次性交时传染给女性，引发急性感染，导致肚子疼，同时可能伴有发热等全身症状。
其他情况 - 体位不当等
体位不当： 初次性交时，如果性交体位不合适，比如过于剧烈或姿势过于生硬，可能会导致盆腔组织受到过度的牵扯或撞击，引起肚子疼。这种疼痛的程度和持续时间与体位不当的程度有关，调整合适的体位后，疼痛可能会缓解，但如果损伤较严重，可能需要一段时间恢复。心理因素影响： 部分人由于对初次性交存在恐惧、焦虑等心理，即使身体没有明显的器质性损伤，也可能感觉肚子疼，这种疼痛往往与心理状态密切相关，放松心情后可能会有所改善。