导致牙龈长包块的原因主要包括以下这些：
一、牙龈肿胀：
1.牙周来源肿胀：牙髓来源肿胀通常由龋病引发牙髓炎，若牙髓炎未得到控制进而形成根尖炎，就会在牙床上出现牙槽脓肿表现。急性期过后，牙龈上可能会形成瘘管或瘘道，会持续向外排脓。当身体状况较好时，瘘管可能会闭合，但在一段时间后免疫力降低时，瘘管可能又会出现排脓情况，此时患者需要到相应的口腔科室进行医治。
2.牙髓来源肿胀：在牙周炎中晚期也会有牙周脓肿出现，这类患者牙髓可能并无任何问题，牙髓活力依然存在。经过牙周治疗，以及对急性脓肿进行切开放脓后通常能够得到改善。
二、实质性增生：
1.牙龈瘤：表现为牙床瘤状，可采取手术方式进行治疗。
2.妊娠期牙龈瘤：也会呈现牙龈肿胀。对于此类患者首先宜选用保守治疗，等胎儿分娩后再开展积极的牙周治疗。
总结概况提示：牙龈长包块的原因有多种，主要涉及牙龈肿胀（包括牙周来源和牙髓来源）以及实质性增生（如牙龈瘤和妊娠期牙龈瘤）等，应根据具体情况进行针对性的治疗和处理。