牙痛脸肿了通常是由于感染或炎症引起的，冰敷可以缓解疼痛和肿胀，但需要注意以下几点：
1.冰敷时间：在牙痛脸肿的初期，可以用冰敷来缓解症状，但每次冰敷时间不宜过长，一般建议每次冰敷15-20分钟，每天冰敷3-4次。如果冰敷时间过长，可能会导致局部血管收缩，影响血液循环，加重肿胀和疼痛。
2.冰敷温度：冰敷时需要注意冰袋的温度，避免过低的温度对皮肤造成冻伤。一般建议将冰袋用毛巾包裹后再进行冰敷，以避免直接接触皮肤。
3.避免冻伤：在冰敷过程中，需要密切观察皮肤的情况，避免出现冻伤。如果皮肤出现苍白、麻木、疼痛等症状，需要立即停止冰敷，并进行热敷或其他处理。
4.其他注意事项：除了冰敷外，还需要注意口腔卫生，勤刷牙、漱口，避免食用辛辣、刺激性食物。如果牙痛脸肿的症状持续不缓解或加重，需要及时就医，进行进一步的治疗。
需要注意的是，以上建议仅供参考，如果您有其他健康问题或正在服用药物，请在使用冰敷前咨询医生或药师的意见。