根尖周炎的治疗方式主要有根管治疗、应急处理等。一般来说，根管治疗是主要的治疗手段，约90%以上的根尖周炎通过规范的根管治疗可得到有效治疗。
根管治疗步骤
开髓引流： 首先要打开牙髓腔，让根尖周围的炎性渗出物引流出来，缓解疼痛。通常在局部麻醉下进行，这个过程相对较快，几分钟到十几分钟不等。根管预备： 接下来需要清理根管内的感染物质，将根管扩大成型，为后续的充填做准备。医生会使用专门的器械逐步清理根管，这个过程可能需要多次就诊，根据根管的复杂程度时间有所不同，一般每次就诊时间在30分钟到1小时左右。根管充填： 最后用充填材料严密充填根管，封闭根尖周组织，防止再感染。充填完成后，一般还需要做牙冠修复，保护患牙。
应急处理方法
切开排脓： 如果根尖周炎已经形成骨膜下或黏膜下脓肿，疼痛剧烈，这时候需要切开脓肿引流。一般在局部麻醉下，用手术刀切开脓肿部位，排出脓液，切开后疼痛能很快缓解，通常操作时间较短，几分钟即可完成。调颌磨改： 对于一些由咬合创伤引起的根尖周炎，通过调颌磨改患牙，减轻咬合压力，让患牙得到休息，也能缓解症状。这个过程比较简单，几分钟就能完成。开髓引流： 如前面所说，早期就可以通过开髓引流来缓解疼痛，这是最常用的应急处理方法之一，操作相对迅速，能及时缓解患者的痛苦。
药物辅助治疗
抗生素应用： 在根尖周炎的治疗中，可辅助使用抗生素，如甲硝唑等。甲硝唑能抑制厌氧菌生长，但儿童使用需谨慎，6岁以下儿童不建议常规使用，成人可以在医生指导下短期应用，一般用药时间不超过一周。止痛药： 疼痛明显时可使用止痛药，如布洛芬。布洛芬能缓解轻至中度疼痛，成人一般每次服用0.3 - 0.6克，每天不超过4次，儿童需根据体重按剂量服用，6个月以上儿童可以在医生指导下使用。