根据上述问题的分析，回答如下：
1.痤疮：由于下巴处皮脂腺分布较多，分泌的皮脂容易堵塞毛孔，导致毛囊角化异常，进而引发痤疮丙酸杆菌感染，出现红肿、疼痛的疙瘩。痤疮的发生与内分泌失调、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应等有关。此外，长期的压力、熬夜、饮食不规律等因素也可能导致或加重痤疮。可外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰等药物，也可口服抗生素（如多西环素、米诺环素等）、异维A酸等来改善症状。
2.疖肿：主要由金黄色葡萄球菌感染引起，好发于头面部、颈部和臀部等。当机体抵抗力下降时，细菌会趁机入侵毛囊及其所属皮脂腺，导致化脓性炎症，从而出现以毛囊为中心的红色丘疹，伴有疼痛。疖肿未化脓时，可外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物，同时口服抗生素进行治疗。如果疖肿已经化脓，需要及时就医，在医生的指导下进行切开引流。
3.痈：是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。痈好发于唇部（唇痈）、背部和臀部。与疖肿类似，痈在未化脓前也可外用药物，如金黄散、鱼石脂软膏等，同时口服抗生素。如果痈已经化脓，需要在医生的操作下进行切开引流。
需要注意的是，以上内容仅供参考。由于引起下巴起疙瘩并伴有疼痛的原因较多，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，在治疗期间应注意保持皮肤清洁，避免挤压、搔抓疙瘩，以免加重感染。