急性左心衰治疗需争分夺秒，一般要在数分钟到1小时内缓解症状。
体位调整很关键
端坐位：让患者立即采取端坐位，双腿下垂，这样能减少回心血量，减轻心脏的前负荷。因为坐着时，重力作用会使部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，从而减轻肺淤血。半卧位：如果患者不能采取端坐位，也可先取半卧位，身体稍微前倾，同样有助于减少回心血量。
吸氧方式有讲究
鼻导管吸氧：一般给予2 - 4升/分钟的流量吸氧，通过鼻导管向患者输送氧气，增加血氧含量，改善患者缺氧状况。面罩吸氧：对于缺氧较严重的患者，可采用面罩吸氧，能提供较高浓度的氧气，流量通常为6 - 8升/分钟，能更有效地纠正缺氧。
药物应用需明确
利尿剂：常用呋塞米等利尿剂，通过快速利尿，减少血容量，减轻心脏负担。例如呋塞米一般静脉注射，能在短时间内发挥作用，迅速减轻肺水肿等症状。血管扩张剂：像硝酸甘油可扩张静脉和小动脉，降低心脏前后负荷。硝酸甘油一般舌下含服或静脉点滴，通过扩张血管来改善心脏功能。正性肌力药：如多巴胺等，能增强心肌收缩力。多巴胺根据患者情况调整剂量，小剂量时可扩张肾血管等，中等剂量能增强心肌收缩力，改善心功能。
病因治疗不可忽视
治疗基础心脏病：如果是由冠心病引起的急性左心衰，需要积极改善心肌缺血状况，比如通过溶栓、介入治疗等开通闭塞的血管。若是高血压导致的急性左心衰，要积极控制血压，使血压尽快恢复到合适水平，减少心脏的压力负荷。消除诱因：常见诱因如感染、心律失常等，要及时处理。如果有肺部感染，需要选用敏感的抗生素进行抗感染治疗；对于心律失常，如快速心房颤动，要及时转复心律，恢复正常的心脏节律，从而改善心脏功能。