继发性闭经是什么病

继发性闭经是指女性曾有正常月经周期,但因某些病理原因导致月经停止6个月以上,或者按自身原来月经周期计算停止3个周期以上的情况。比如有过规律月经的女性,因疾病等因素出现这种月经异常现象。

病因有哪些

内分泌疾病方面: 常见的如甲状腺功能减退,甲状腺激素分泌不足会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能,从而导致闭经。还有高催乳素血症,血液中催乳素水平异常升高,也会干扰正常的月经调节机制。生殖系统器质性病变方面: 像宫腔粘连,多因人工流产、刮宫等宫腔操作损伤子宫内膜,引起宫腔部分或完全粘连,阻碍经血排出,导致闭经。另外,卵巢肿瘤也可能影响卵巢的正常功能,进而引发闭经,例如卵巢支持 - 间质细胞瘤等。全身性疾病方面: 严重的营养不良会影响身体的整体状况,导致下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能紊乱,出现闭经。还有慢性消耗性疾病,如结核病等,长期消耗身体能量,也可能引起继发性闭经。

有哪些常见症状表现

月经停止: 这是最主要的表现,原本规律的月经突然停止,且符合继发性闭经的时间界定。伴随症状: 如果是甲状腺功能减退导致的继发性闭经,可能还会伴有怕冷、乏力、水肿、皮肤干燥等症状。要是高催乳素血症引起的,除闭经外,可能会有溢乳现象,挤压乳房时可见少量乳汁样分泌物流出。对于宫腔粘连导致的继发性闭经,可能会有周期性下腹痛,这是因为经血排出受阻,积聚在宫腔内引起的疼痛。

如何诊断继发性闭经

病史采集: 医生会详细询问患者的月经史,包括初潮年龄、月经周期、经期、经量等情况,还会了解既往的疾病史,比如是否有甲状腺疾病、妇科手术史等。体格检查: 进行全面的体格检查,包括身高、体重、第二性征发育情况等。例如观察乳房发育是否正常,阴毛、腋毛分布情况等,这些可以初步判断内分泌功能是否正常。辅助检查: 激素水平测定是重要的检查项目,会检测雌激素、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素、催乳素、甲状腺激素等,了解内分泌状况。超声检查可以观察子宫和卵巢的形态、结构,比如是否有宫腔粘连、卵巢肿瘤等情况。宫腔镜检查对于诊断宫腔粘连有重要价值,可以直接观察宫腔内的情况。