小孩子一侧扁桃体肿大时，首先要观察症状严重程度。如果是轻度肿大且没有明显不适，可先通过加强护理等方式观察。但如果肿大较明显，或者伴有发热、咽痛等症状，需要及时就医评估。
如何判断病情轻重
轻度肿大表现： 扁桃体只是稍微比正常状态大一点，孩子没有明显的疼痛、发热等不适感觉，不影响吞咽和呼吸。中度肿大表现： 扁桃体肿大到一定程度，接近咽峡弓，但还没有超过咽峡弓中线，孩子可能会有轻微咽痛，吞咽时稍有不适。重度肿大表现： 扁桃体肿大明显，几乎达到悬雍垂，孩子会有明显咽痛，吞咽困难，甚至影响呼吸，睡觉时可能出现打鼾等情况。
家庭护理要注意啥
保持口腔清洁： 让孩子每天早晚用温盐水漱口，温盐水有一定杀菌清洁作用，能减少扁桃体局部细菌滋生。一般每次漱口时间保持在30秒左右。合理饮食： 给孩子吃清淡易消化的食物，比如米粥、面条等，避免吃辛辣、油腻、刺激性强的食物，像辣条、油炸薯片等，这些食物容易刺激扁桃体，加重肿大。保证充足休息： 让孩子多休息，每天保证10小时左右的睡眠时间，充足的睡眠有助于孩子身体恢复，增强免疫力。
就医检查有哪些项目
体格检查： 医生会直接观察孩子一侧扁桃体肿大的情况，包括肿大的程度、表面是否有充血、化脓等表现。血常规检查： 通过抽血化验血常规，看看白细胞、中性粒细胞等指标是否升高，判断是否有细菌感染。如果白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，往往提示有细菌感染的可能。咽拭子培养： 医生会用棉签取扁桃体表面的分泌物进行培养，明确是否有特定的致病菌，比如A组乙型溶血性链球菌等，以便针对性治疗。