胃癌中晚期会出现多种症状表现。一般来说，胃癌中晚期可能有上腹部疼痛加重等情况，疼痛程度较中早期更剧烈，且可能持续不缓解。
消化道症状表现
腹痛腹胀：中晚期胃癌患者常出现上腹部疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或钝痛等，还可能伴有腹胀，进食后腹胀感往往更明显。部分患者会有恶心、呕吐的症状，呕吐物多为胃内容物，若肿瘤侵犯消化道导致梗阻，可能会呕吐出大量宿食。食欲减退与体重下降：患者食欲明显减退，不想进食，体重会迅速下降。一般在几个月内体重可减轻5公斤以上，身体变得消瘦、乏力，精神状态不佳。
转移相关症状
淋巴结转移症状：若胃癌发生淋巴结转移，常见的是左锁骨上淋巴结肿大，可在体表摸到质地较硬、活动度差的肿块。远处转移症状：当胃癌转移至肝脏时，可能出现肝区疼痛、黄疸等症状，表现为右上腹隐痛或胀痛，皮肤和巩膜发黄；转移至肺部时，会有咳嗽、咳痰、咯血等症状，咳嗽多为刺激性干咳，痰中可能带血。
其他伴随症状
贫血表现：由于肿瘤慢性失血等原因，患者会出现贫血症状，如面色苍白、头晕、乏力，活动后心慌、气短等。呕血与黑便：肿瘤侵犯血管时，可能导致呕血，呕吐物为鲜红色或暗红色血液；若出血量较少，血液在肠道内被消化，会出现黑便，大便呈柏油样。