肛门里长了个硬疙瘩，可能是肛乳头瘤、痔疮、肛窦炎、肛门内尖锐湿疣等原因导致。
一、肛乳头瘤：肛乳头瘤是由于正常肛乳头发生纤维增生而形成。其通常表面光滑，质地偏韧，呈棒槌状。这样就会让患者感觉到肛门里长了个硬疙瘩。
二、痔疮：当内痔或肛管皮肤下的外痔出现血栓形成时，会伴有明显的疼痛，进而在肛门里形成硬疙瘩。
1.内痔血栓形成：内痔部分由于各种原因形成血栓，引发疼痛和硬疙瘩现象。
2.外痔血栓形成：肛管皮肤下的外痔出现血栓情况，也会有相应症状表现。
三、肛窦炎：肛窦炎是由肛周内细菌感染所造成，会致使肛门内齿状线处形成硬结，就如同肛门里长了个硬疙瘩，同时会有疼痛感。
四、肛门内尖锐湿疣：肛门内尖锐湿疣会使患者有肛门里长硬疙瘩的感觉，还会伴有局部瘙痒、出血等症状。
如果发现肛门里长了个硬疙瘩，应尽快前往正规医院肛肠科就诊，接受专科医生的检查，包括肛门指诊，同时有必要考虑进行电子结肠镜检查，以进一步明确病因。
总结概况提示：肛门里长硬疙瘩可能由多种原因引起，各自有着不同的特点和表现，及时就医检查并明确病因是非常重要的。