小肚子即小腹，打喷嚏时小腹疼可能与以下原因有关：
一、腹肌痉挛：
在打喷嚏过程中，由于该动作较为剧烈，会致使腹内压力迅速升高，从而容易出现一过性的腹肌痉挛现象，进而表现为小腹疼。
二、阑尾炎：
如果本身存在阑尾管腔阻塞并引发细菌入侵，导致阑尾炎发生，因炎症刺激可出现腹痛症状，且在打喷嚏的刺激下，疼痛通常会更为明显。
三、膀胱炎：
当机体受到大肠埃希菌、变形杆菌等感染而诱发膀胱炎时，打喷嚏可能会刺激炎症扩散，由此出现小腹疼的情况。
此外，也不能排除是盆腔炎、肠炎等疾病造成的，所以建议及时就医明确诊断。
总结概况提示：文章主要阐述了打喷嚏时小腹疼可能的原因，包括腹肌痉挛、阑尾炎、膀胱炎等，同时也提到可能还有其他疾病因素，强调了及时就医明确的重要性。