二尖瓣返流的治疗需根据病情严重程度等因素综合判断。一般来说，轻度二尖瓣返流可能暂时无需特殊治疗，但需定期随访；中重度二尖瓣返流可能需要药物治疗或手术干预等。
药物治疗方面
针对症状缓解：如果患者出现心衰相关症状，可能会使用利尿剂，如呋塞米等，它能通过促进尿液排出，减轻心脏的容量负荷，缓解水肿等心衰症状。但使用利尿剂时要注意监测电解质，防止出现低钾血症等电解质紊乱情况。针对原发病治疗：如果二尖瓣返流是由风湿性心脏病等原发病引起，可能会使用抗风湿药物，如青霉素等，来控制风湿活动，防止病情进一步加重。但青霉素使用前需做皮试，避免过敏反应。
非手术治疗情况
定期监测：对于轻度二尖瓣返流患者，需要定期进行心脏超声检查，一般建议每6 - 12个月复查一次心脏超声，密切观察二尖瓣返流情况是否有变化。生活方式调整：患者要注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。同时要保持合理的饮食，低盐饮食，每日盐摄入量应控制在6克以下，有水肿的患者可能需要更低的盐摄入量，如3克以下，这样有助于减轻心脏负担。
手术治疗情况
手术适应证：当二尖瓣返流严重，比如左心室收缩末内径大于55毫米，或者左心室射血分数小于60%等情况时，可能需要考虑手术治疗。常见的手术方式有二尖瓣修补术和二尖瓣置换术等。二尖瓣修补术适用于二尖瓣病变较轻的患者，尽量保留自身瓣膜；二尖瓣置换术则适用于瓣膜病变严重无法修补的患者，需要植入人工瓣膜。手术有一定的风险，如出血、感染、人工瓣膜相关并发症等，但对于符合手术指征的患者，手术能有效改善预后。