牙黄且刷不白的原因包括：
一、不注意口腔卫生：这主要是由于平时不注重口腔卫生，没有规律地刷牙、漱口。如此一来，食物残渣就会在牙齿表面长时间积聚，进而形成软垢、牙石、牙菌斑等，最终导致牙齿发黄。
1.软垢：这是食物残渣和细菌的混合物，容易附着在牙齿表面。
2.牙石：是由软垢长期积累钙化而成。
3.牙菌斑：是大量细菌聚集形成的粘性生物膜。
二、长期吸烟：对于有长期吸烟史的患者，香烟中的尼古丁等成分会残留在牙齿表面，从而引起牙齿发黄。
三、其他原因：
1.平时喜欢喝茶、喝咖啡或食用带有颜色的食物等，会造成外源性染色，表现为牙齿发黄。
(1)喝茶：茶渍容易沉积在牙齿上。
(2)喝咖啡：咖啡的色素也可能附着在牙齿上。
2.还有可能是因为饮水里面含氟过高而引发氟斑牙。
3.或者是曾经服用过四环素类药物等，同样会导致牙齿发黄。
因此，如果出现牙黄刷不白的现象，建议及时积极就医检查，依据具体情况实施具有针对性的治疗。总之，牙齿发黄且难以刷白的原因较为多样，需要根据个人实际情况进行准确判断和合理治疗。