腿上出现小红点的原因主要有以下几种情况：
一、湿疹，这是由于各种内外因素引发的皮肤过敏反应。比如进食鱼、虾、海鲜等刺激性食物，或是处于特定环境、特定季节时，皮肤上会出现对称的红色小点，此即为湿疹。若是湿疹，首先要积极找寻病因，去除引起湿疹的诱因。可外用和口服药物治疗，常用外用药物有糖皮质激素和钙调神经磷酸酶抑制剂，严重者可同时口服抗过敏药物，多数人能较快缓解。
1.外用药物：
(1)糖皮质激素：能有效减轻炎症和瘙痒。
(2)钙调神经磷酸酶抑制剂：可发挥免疫抑制作用。
2.口服药物：
(1)抗过敏药物：帮助缓解过敏症状。
二、毛囊炎，是由毛囊细菌感染导致的，常见于青年人，尤其在熬夜、进食辣椒或作息不规律后易诱发，表现为与毛囊一致的红色小丘疹。若为毛囊炎，首先要改善生活习惯，同时可外用抗生素软膏进行治疗。
1.改善生活习惯：
(1)避免熬夜。
(2)减少辣椒等刺激性食物摄入。
(3)保持规律作息。
2.外用抗生素软膏：可抑制细菌生长。
三、蚊虫叮咬，若是因蚊虫叮咬或螨虫过敏形成的炎症，可局部外涂消炎止痒类药膏。
腿上小红点形成原因较为复杂，建议患者及时前往医院皮肤科进行相应检查，明确诊断后在医生指导下合理治疗。总之，当腿上出现小红点时，应根据具体情况进行准确判断和恰当处理。