乙肝五项检查中四五项阳性，提示既往感染过乙肝病毒，目前已经恢复，或者处于乙肝病毒感染的窗口期。
具体来说，乙肝五项检查包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）和乙肝核心抗体（抗-HBc）五项指标。如果乙肝五项检查中第4项和第5项阳性，通常提示以下情况：
既往感染过乙肝病毒：这意味着曾经感染过乙肝病毒，但身体已经清除了病毒，并且产生了相应的抗体。这种情况下，乙肝病毒DNA通常为阴性，肝功能也正常。
乙肝病毒感染的窗口期：窗口期是指从感染乙肝病毒到能够检测到抗体的时间段。在窗口期内，乙肝病毒DNA可能尚未达到可检测的水平，因此乙肝五项检查可能仅显示第4项和第5项阳性。随着时间的推移，乙肝病毒DNA水平会逐渐升高，其他指标也可能会阳性。
低水平的乙肝病毒感染：在某些情况下，乙肝病毒感染可能非常轻微，或者病毒载量较低，导致乙肝五项检查中仅显示第4项和第5项阳性。这种情况下，需要进一步检测乙肝病毒DNA水平以确定是否存在感染。
需要注意的是，乙肝五项检查只是一种初步的筛查方法，不能确诊乙肝感染。如果对乙肝五项检查结果有疑问，或者怀疑自己患有乙肝，建议进一步进行乙肝病毒DNA检测、肝功能检查、肝脏超声等检查，以明确诊断。
对于乙肝五项检查中四五项阳性的人群，需要注意以下几点：
定期复查：应定期进行乙肝五项检查、肝功能检查和肝脏超声等检查，以监测病情的变化。
注意个人卫生：避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。
避免饮酒和过度劳累：饮酒和过度劳累可能会加重肝脏的负担，影响肝功能。
加强锻炼：保持良好的生活习惯，加强锻炼，提高身体免疫力。
遵循医生建议：如果医生建议进行抗病毒治疗或其他治疗措施，应遵循医生的建议进行治疗。
总之，乙肝五项检查中四五项阳性并不一定意味着患有乙肝，需要进一步进行检查和评估。如果对检查结果有疑问，应及时咨询医生，以便采取适当的措施。