儿童小肠疝气是普外科常见疾病。其成因主要是儿童在胚胎时期腹股沟处的腹膜鞘状突未完全关闭,导致腹腔内小肠和网膜等进入鞘状突。会有疼痛、包块等表现。若未发生嵌顿,可能无症状,若发生嵌顿,疝块会突然增大且无法包纳,造成压迫、阻塞,伴随疼痛,严重时引发肠梗阻,出现呕吐、腹胀、便秘等症状,不及时处理还可能出现肠穿孔,腹痛加剧乃至板状腹。儿童站立位哭闹或咳嗽会使腹腔压力上升,小肠和网膜组织进入腹股沟区域形成包块,可大可小,安静或平卧位时包块通常可自行消退。治疗小儿疝气的手术主要有传统开腹手术和小儿腹股沟疝腹腔镜疝囊高位结扎术。儿童患小肠疝气务必尽早治疗,否则可能危及生命。
一、儿童小肠疝气的成因:
1.在胚胎时期腹股沟处产生的腹膜鞘状突未完全关闭。
2.腹腔内的小肠和网膜等组织进入到鞘状突内。
二、症状表现:
1.未发生嵌顿时可能无明显症状。
2.发生嵌顿时:
(1)疝块突然增大且无法包纳。
(2)出现压迫、阻塞及疼痛。
(3)严重时引发肠梗阻,有呕吐、腹胀、便秘等症状。
(4)不及时处理可能出现肠穿孔,导致腹痛加剧及板状腹。
三、诱发因素:
儿童站立位哭闹或咳嗽会使腹腔压力上升,从而诱发。
四、包块特点:
站立位时在腹股沟区出现,可大可小,安静或平卧位时通常可自行消退。
五、治疗方法:
主要包括传统的开腹手术和小儿腹股沟疝腹腔镜疝囊高位结扎术。
六、重要提示:
儿童小肠疝气一定要尽早治疗,不然可能威胁到儿童生命。
