急性耳鸣通常在短时间内突然出现，可能由多种因素引起。比如，约有1/3的急性耳鸣患者可能与内耳供血不足有关。
一、耳部疾病相关
外耳道堵塞： 当外耳道被耵聍（俗称耳屎）完全堵塞时，就可能引发急性耳鸣。比如，长期不清理外耳道，耵聍积聚过多，就会影响声音传导，从而导致耳鸣出现。中耳炎： 急性中耳炎患者也常伴有急性耳鸣症状。细菌或病毒感染引发中耳炎症，会影响中耳的正常功能，进而干扰声音的传递，引起耳鸣。例如，儿童由于咽鼓管较短、宽且直，更容易患上急性中耳炎，从而出现急性耳鸣。
二、噪声暴露因素
短暂强噪声接触： 短时间内接触到强烈的噪声，像突然听到爆炸声，就可能导致急性耳鸣。这种强噪声会对内耳的毛细胞等结构造成损伤，影响内耳的正常生理功能，引发耳鸣。长期噪声环境暴露： 长期处于噪声较大的环境中，比如在工厂车间工作，长期接触机器的轰鸣声，也会逐渐引发急性耳鸣。长期的噪声刺激会使内耳毛细胞受损，导致听力和耳鸣问题出现。
三、药物因素
耳毒性药物使用： 某些药物具有耳毒性，使用后可能引发急性耳鸣。比如，使用氨基糖苷类抗生素，像庆大霉素，这类药物可能会损害内耳的听觉感受器，从而导致耳鸣发生。有研究表明，使用氨基糖苷类抗生素后，约有一定比例的人会出现耳鸣等耳毒性反应。特殊药物个体反应： 还有一些人可能对某些普通药物存在个体敏感反应，也会出现急性耳鸣。比如，个别人使用某些解热镇痛药后，可能会诱发内耳的异常反应，导致耳鸣突然出现。