耳朵掏出好大一块耳屎是否正常需视具体情况而定。可能由长期不清洁、中耳炎、耵聍栓塞等因素导致。具体如下：
一、长期不清洁：长期不清理耳道会致使耳道内分泌物积聚过多，从而出现掏出大块耳屎的情况。在日常生活中应注重个人卫生，可在专业人士指导下进行掏耳操作。
1.保持耳部清洁的重要性：耳部清洁对于耳部健康至关重要，能减少耳屎堆积和相关问题的发生。
2.正确的掏耳方法：要采用合适的工具和正确的手法，避免对耳部造成损伤。
二、中耳炎：由致病微生物感染、自身免疫缺陷、环境因素等引起。临床表现为耳痛、耳流脓、听力下降等，还常伴有发热、食欲减退、乏力等症状。患者可在医生指导下使用醋酸氢化可的松片、氧氟沙星滴耳液、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
1.中耳炎的病因分析：详细解释各种可能引发中耳炎的因素。
2.常见症状的具体表现：如耳痛的程度和特点，耳流脓的性状等。
3.治疗药物的作用：分别阐述每种药物在治疗中的功效和原理。
三、耵聍栓塞：耵聍即外耳道中的黄色分泌物，也就是耳屎。当耵聍分泌过多且排出受阻时，会出现掏出大块耳屎的症状，表现为听力下降、耳鸣、耳部有闷胀感。较小的耵聍，可在医生指导下用镊子取出；较多的耵聍可采用外耳道冲洗法清理。掏耳时应给工具消毒，动作轻柔，以免伤及耳膜。
1.耵聍栓塞的形成机制：深入讲解耵聍分泌和排出异常的原因。
2.不同处理方法的适用情况：镊子取出和冲洗法各自的优势和注意事项。
患者应保持耳部局部卫生清洁，游泳时戴耳塞避免耳朵进水，同时应忌食刺激辛辣食物，如辣椒粉、花椒、芥末等，以防加重耳屎分泌。
总结：耳朵掏出大块耳屎可能正常也可能不正常，关键在于明确背后的原因。无论是哪种情况，都要注意耳部卫生和正确处理，出现异常应及时就医治疗。