一吸烟就想拉屎可能是由以下疾病导致：
一、急性胃肠炎：这是一种胃肠道黏膜的急性炎症，多由理化及生物因素引起。具体原因如下。
1.病原体感染，这是常见诱因。
2.物理因素，比如进食过冷、过热食物等。
3.化学因素，如误食有毒化学物质等。
4.神经功能失调。主要症状包括恶心呕吐、腹部胀痛、腹泻、食欲缺乏等，也会出现一吸烟就想拉屎的情况。治疗上可服用消旋山莨菪碱片、硫酸阿托品片、双歧杆菌四联活菌片等药物，若腹泻严重还需服用盐酸洛哌丁胺胶囊、复方黄连素片等药物进行止泻。
二、结肠炎：其可能由微生物感染或食用生冷食物等引发。表现为黏液便、脓血便、里急后重等，同样可能导致一吸烟就想拉屎。可服用奥沙拉秦钠胶囊、美沙拉秦肠溶片、蒙脱石散等药物来治疗。
总之，一吸烟就想拉屎可能是身体出现了某些疾病，应及时就医明确原因，并进行针对性治疗。