眼睛上火长了个疙瘩可能是由麦粒肿、睑缘炎、睑板腺囊肿等导致。
一、麦粒肿：这是一种眼睑腺体或毛囊的急性化脓性炎症病变，也叫睑腺炎。在眼睑或睑缘处会形成硬结，并有发红、发肿、发热等表现。具体如下：
1.初期发现时可使用氧氟沙星眼液并配合局部热敷，较小的硬结有自行吸收的可能；
2.较大且已化脓的硬结则需要到医院进行手术切开排脓，同时可口服左氧氟沙星胶囊，使用氧氟沙星眼药水，以促进恢复。
二、睑缘炎：这是由于病菌感染引起睫毛根部及眼睑边缘处组织发炎，通常由脂溢性皮炎或细菌感染引发。其症状包括在睑缘部位有灼热感、刺痛感、眼睛发红、异物感、眼睑边缘有硬痂等。治疗方式如下：
1.一般可口服或外用抗生素类药物，如口服四环素片、盐酸多西环素等；
2.在睑缘处涂抹红霉素眼膏、磺胺嘧啶眼膏等进行治疗。
三、睑板腺囊肿：又称霰粒肿，是睑板腺特发性慢性非化脓性炎症，主要原因是睑板腺的腺体分泌出口阻塞，导致分泌物潴留，进而在眼睑形成囊肿。早期眼睑上的肿块无明显特殊症状，但随着时间推移会逐渐变大，少数可能发生感染。治疗措施如下：
1.早期较小的囊肿可进行热敷治疗，每天2-3次，每次10分钟左右，等待其自行吸收；
2.较大的囊肿需要进行手术切除，术后要在结膜囊内涂抹抗生素眼膏。
总之，当眼睛出现上火长疙瘩的情况时，要及时明确具体病因，然后根据不同疾病采取相应的治疗措施。