胆结石1.5cm，从结石大小来看不算特别大，但严重程度需综合多方面因素评估，不能仅依据结石大小判断。是否手术也要综合考量，可从以下四方面判断：
一、症状：
1.需看症状严重程度及是否反复出现，是否合并急性胰腺炎、胆道梗阻、黄疸等表现。
2.若保守治疗效果不佳且反复发作，即便结石仅1.5cm也应考虑手术。
二、合并疾病：
1.胆结石若合并严重胆囊炎，胆囊壁明显增厚，需尽早手术。
2.合并胆囊萎缩、胆囊功能异常、局部胆囊增厚或胆囊息肉超过1cm等情况较严重，需手术以预防后期并发症甚至癌变风险。
三、结石数量：
1.单纯胆结石相对不算特别严重。
2.但结石多发且大小在1.5cm左右，占据胆囊空间2/3以上则较严重，需手术。
四、患者全身情况：
需综合评估患者是否做过其他相关手术、高风险手术及其他高危胆结石炎症发作因素等。总体而言，有胆结石不算特别严重，是否手术需综合上述因素评估。
尾段总结：文章主要阐述了胆结石1.5cm时的严重程度判断及手术考量因素，包括症状、合并疾病、结石数量、患者全身情况等方面，强调要全面综合评估来确定具体的应对措施。