引起小腿红肿疼痛的原因众多，主要有以下这些：
一、长时间剧烈运动或劳作会使小腿肌肉内积聚大量乳酸，从而导致小腿红肿酸痛，此时需要及时休息，并配合进行理疗来缓解症状。这是因为当人进行长时间的剧烈运动或高强度劳作时，小腿肌肉会处于持续收缩和紧张的状态，这样就会导致局部氧气供应不足，进而促使肌肉进行无氧代谢，产生大量的乳酸。这些乳酸在肌肉内积聚，就会引起肌肉的酸痛和肿胀。同时，过度的运动或劳作还可能造成肌肉的微小损伤，进一步加重红肿疼痛的症状。
二、直接作用于小腿的外伤能引起骨或软组织损伤，进而引发红肿疼痛。比如重物撞击、摔倒、扭伤等外伤，都可能导致小腿的骨折、骨裂、肌肉拉伤、韧带损伤等情况，这些损伤都会引发不同程度的红肿和疼痛。而且根据损伤的严重程度，还可能出现活动受限、畸形等表现。
三、腰椎间盘突出时会引起神经支配区域的肌肉出现疼痛症状，腰椎引起坐骨神经症状一般表现为下肢放射性疼痛。当腰椎间盘突出压迫到神经根时，会导致神经根所支配的区域出现疼痛、麻木、无力等症状。在小腿部位，可能会出现放射性的疼痛，这种疼痛通常会沿着坐骨神经的走行分布，从臀部、大腿后侧一直延伸到小腿甚至脚部。
四、小腿的局部病变，如蜂窝织炎、皮炎以及皮肤感染等，也可引起小腿红肿疼痛。蜂窝织炎是一种皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染，多由细菌感染引起，会导致局部红肿、发热、疼痛等症状。皮炎则可能是由于过敏、刺激等因素引起，会导致皮肤出现红肿、瘙痒、皮疹等症状。而皮肤感染，如疖、痈等，也会引起局部的红肿疼痛。
如果是由于长时间的剧烈运动或劳作引起的小腿红肿疼痛，可以通过用热水泡脚、抬高脚部并进行按摩等方式来缓解，同时要多注意休息。如果是由其他原因导致的小腿红肿疼痛，建议及时去正规医院进行腿部的相应检查，以明确疼痛的原因并进行及时的治疗。总之，对于小腿红肿疼痛的情况，要根据具体原因采取相应的治疗措施，以避免延误病情导致更严重的后果。