高烧不退

高烧不退指体温持续高于38.5℃且经一般处理后较长时间不能降至正常。当出现高烧不退情况时,首先要明确可能的原因,常见于感染性疾病等。

高烧不退的常见原因

感染性因素:细菌感染如肺炎链球菌感染可引发高烧不退,病毒感染中流感病毒感染也常导致长时间高热,像流感流行时,很多患者会出现持续高烧数天的情况;还有支原体感染,也会引起人体长时间发热。非感染性因素:自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮,患者免疫系统异常攻击自身组织,可出现高烧不退的症状;恶性肿瘤也可能导致高烧不退,肿瘤细胞释放的物质会影响体温调节中枢。

物理降温方法

温水擦浴:用32~34℃的温水擦拭患者皮肤,主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭时间10~15分钟,通过水分蒸发带走热量来降温。冷敷:可以用冷毛巾敷在额头,每10~15分钟更换一次,能起到一定的降温作用;也可以使用冰袋,用毛巾包裹后放在腋窝等部位,但要注意避免冻伤皮肤,冰袋放置时间不宜超过20分钟。

药物降温注意事项

如果需要药物降温,常用的有对乙酰氨基酚等退烧药。但要注意儿童使用退烧药需谨慎,2个月以下婴儿禁用含扑热息痛的退烧药。而且药物降温应在医生指导下使用,不能自行随意加大剂量,不同年龄段适用的退烧药种类和剂量有严格要求,比如6个月 - 11岁儿童使用对乙酰氨基酚时,要根据体重计算合适剂量。

及时就医的情况

当高烧不退伴有以下情况时需及时就医,如高烧持续超过3天仍无缓解;出现抽搐、意识不清等神经系统症状;伴有剧烈头痛、胸痛、呼吸困难等严重不适;儿童高烧不退且精神萎靡等。因为这些情况可能提示病情较为严重,需要医生进一步检查明确病因并进行针对性治疗。