挖耳朵时咳嗽可能由多种因素导致，比如生理现象、急性咽炎、急性支气管炎等，需采取相应措施处理。
一、生理现象：正常情况下，气管、支气管受迷走神经支配来完成咳嗽反射动作，而耳道内也有部分该神经分布。当挖耳朵时可能触碰这部分神经，引起局部痉挛，从而诱发咳嗽。这通常属于生理现象，平时注意挖耳朵时的力度即可。
二、急性咽炎：这是咽喉黏膜发生的急性炎症。炎症因子会浸润到局部黏膜，导致咽喉水肿，出现咳嗽、咳痰等症状，且挖耳朵时对迷走神经的刺激会使病情加重。治疗上，患者可在医生指导下使用咽炎片来缓解症状，使用头孢克肟颗粒进行抗炎，还可使用川贝枇杷糖浆来止咳祛痰等。
三、急性支气管炎：这是指气管、支气管黏膜及其周围组织出现的非特异性炎症。炎症刺激会造成局部黏膜损伤，易出现咳嗽症状，挖耳朵引起的神经刺激可能加重症状，同时常伴有发热、恶寒、头痛、咽干等表现。患者通常可在医生指导下使用阿莫西林胶囊等抗生素药物抗感染，使用复方硫酸沙丁胺醇气雾剂来缓解气道痉挛，使用左氧氟沙星片等药物进行治疗。
除此之外，急性肺炎也可能引发该症状。总之，需要明确具体病因后对症进行治疗。
总结：挖耳朵咳嗽可能存在多种原因，包括生理情况以及一些疾病因素。要准确判断并根据具体情况选择合适的处理方法。