左眼痛和眼眶胀痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.眼部疾病：
感染：如结膜炎、角膜炎等，可能导致眼部炎症和疼痛。
干眼症：眼睛表面缺乏足够的泪液，会引起眼干、痛和疲劳。
青光眼：眼压升高可能损害视神经，导致眼痛和视野缺损。
白内障：晶状体混浊可能影响视力，并引起眼部不适。
视网膜病变：糖尿病、高血压等疾病可能导致视网膜病变，引发眼痛。
2.眶部疾病：
眶蜂窝织炎：眶内组织感染，可导致眶痛、眼肿和视力下降。
眶内肿瘤：良性或恶性肿瘤可能压迫眶内结构，引起疼痛。
眶上神经痛：眶上神经受损或受刺激，可引起一侧或双侧眶痛。
3.全身性疾病：
感冒、流感等感染性疾病：可能伴有眼部症状和眶痛。
高血压：长期高血压可能导致眼部血管病变，引起眼痛。
三叉神经痛：面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。
丛集性头痛：多见于中年男性，其发病特点是常常在夜间突然发病，无先兆，2-15分钟达高峰，主要位于一侧眼眶或眶上，伴有同侧眼结膜充血、流泪、鼻塞、流涕等，疼痛侧面部烧灼感、出汗、瞳孔缩小等。
4.外伤：眼部或眶部的外伤可能导致疼痛和肿胀。
5.其他：
长期用眼：长时间使用电脑、手机等电子设备，或阅读、写作等近距离用眼，可能引起眼睛疲劳和疼痛。
精神因素：压力、焦虑、紧张等情绪可能导致眼部肌肉紧张，引起疼痛。
如果出现左眼痛和眼眶胀痛，建议采取以下措施：
1.休息：避免长时间用眼，尤其是电子设备。
2.保持眼部湿润：使用人工泪液等眼药水。
3.热敷：用热毛巾或热水袋敷在眼部，缓解疼痛和肌肉紧张。
4.就医：如果疼痛持续不缓解、伴有视力下降、恶心、呕吐等症状，应及时就医。医生可能会进行眼部检查、测量眼压、进行影像学检查等，以确定病因并给予相应的治疗。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此最好在出现症状时咨询医生的建议。医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，并制定个性化的治疗方案。此外，如果疼痛严重或持续时间较长，不要自行使用药物治疗，以免延误病情。