无排卵性功血是由于调节生殖的神经内分泌系统功能紊乱所导致的异常子宫出血，多见于青春期和绝经过渡期女性，约占功血的85%左右。
病因是什么
内分泌失调： 青春期女性下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴（HPO轴）尚未完全成熟，导致雌激素水平波动，无排卵发生，从而引起子宫出血。绝经过渡期女性则是因为卵巢功能衰退，卵泡发育异常，排卵稀少或不排卵，进而引发功血。其他因素影响： 长期精神紧张、压力大、环境改变等，也可能干扰HPO轴的正常调节，诱发无排卵性功血。一些全身性疾病，像甲状腺功能亢进或减退、严重贫血等，也会影响激素分泌，导致子宫异常出血。
有哪些临床表现
月经周期紊乱： 表现为月经周期长短不一，提前或推迟，有的女性月经周期可长达数月，有的则短至十几天。比如原本月经周期28 - 30天的女性，可能会变成2 - 3个月来一次月经，或者一个月来好几次月经。经期长短及经量异常： 经期可长可短，短则几天，长则数十天甚至数月。经量也差异很大，有的女性经量很少，只是点滴出血；有的则大量出血，出现大血块，严重时可能导致贫血。
如何诊断
病史采集： 医生会详细询问患者的月经史，包括初潮年龄、月经周期、经期、经量等情况，还会了解近期的生活状态、有无精神刺激等。体格检查： 进行全面的体格检查，排除全身性疾病导致的出血可能，比如检查甲状腺、乳房等部位。辅助检查： 常用的有B超检查，可了解子宫和附件的情况，排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变；还会进行激素水平测定，比如测定雌激素、孕激素、促黄体生成素等，评估HPO轴功能；必要时会进行诊断性刮宫，既能止血，又能明确子宫内膜病理改变，排除子宫内膜病变。